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疫情指揮中心上周宣布開放疫苗混打。台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇表示,近來看到不少人推薦AZ混打莫德納,但一般人施打兩劑AZ的保護力已經很足夠,不須承擔最高、最嚴重風險,若真的想混打,可以考慮AZ混打輝瑞/BNT,副作用比莫德納小一些,但還是比AZ高。



 



陳昶宇昨(21)日於個人臉書粉專分析,若有機會再選一次,「我還是不會想要AZ混打莫德納」。他以自己30多歲舉例,染疫後重症的機率本來就不高,所以兩劑AZ的保護力就很夠了,根本不需要再去混打莫德納吃全餐,承擔嚴重副作用的風險。真的要疫苗混打,他則建議選BNT,因BNT第二劑風險比莫德納小一些,但與AZ相比還是高出不少。



在網路上也看到有人在鼓吹,混打只推薦AZ+莫德納,陳昶宇認為,如果是針對40歲以上族群,「我其實也沒什麼意見」,因為不同年齡層的施打策略本來就不能一概而論,但中壯年族群的染疫重症風險也不高,且AZ第一劑副作用已經很強,好不容易打完,確定沒有血栓等嚴重副作用,現在又要打莫德納第二劑,用最強的免疫反應催出最高的中和抗體,勢必也會面臨更強的發炎反應及心肌炎風險,「有必要承擔這樣的危險嗎?」



陳昶宇說,也許很多人會說Delta變異株會進入社區,打兩劑AZ會被打趴,但英國很多民眾打了AZ,看起來也沒有「趴到哪裡去」,相反地,實施混打的德國,疫情狀況也沒有比較好,基本上整體公衛防疫政策還是比較重要,各廠牌疫苗或施打方式都各有好處及壞處,「並沒有什麼是最好,或是唯一推薦的施打組合」。


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